Глава 5 (Часть 1)

Глава 5

Кровеносные сосуды всего тела человека представляют собой единую систему кровообращения. Повторяющиеся проблемы с артериями нижних конечностей часто указывают на то, что состояние многих сосудов неутешительно. У профессора Чжуна произошёл некроз миокарда, вызванный острой гипоксией коронарных артерий.

Когда у него упало давление, лечащий врач своевременно ввёл прессорные препараты и снял ЭКГ, на которой был виден явный подъём сегмента ST.

Прежде чем они успели решить, что делать дальше, у пациента началась фибрилляция желудочков.

Когда Линь Е и Тан Фэйвань прибыли в палату ОРИТ, лечащий врач уже вовсю проводил сердечно-лёгочную реанимацию. Дефибриллятор стоял у кровати.

— Меняемся, — Линь Е с серьёзным видом, не теряя ни секунды, начала делать непрямой массаж сердца профессору Чжуну. — Готовьте дефибриллятор.

Тан Фэйвань взяла у медсестры электроды дефибриллятора и, согласовывая действия с Линь Е, сказала:

— Двести джоулей.

— Двести джоулей, подтверждаю.

Тан Фэйвань скомандовала:

— Заряд готов, отойдите от кровати.

Линь Е отступила на полшага назад, освобождая место. Тан Фэйвань провела дефибрилляцию профессору Чжуну.

Пациент не реагировал. Линь Е снова подошла и продолжила массаж сердца, одновременно говоря:

— Адреналин, один миллиграмм внутривенно.

Медсестра ввела препарат:

— Адреналин, один миллиграмм, введён.

Тан Фэйвань, затаив дыхание, сказала:

— Продолжаем, двести джоулей.

— Двести джоулей, подтверждаю.

Тан Фэйвань не медлила ни секунды:

— Заряд готов, отойдите от кровати.

Люди у кровати отступили, Тан Фэйвань провела дефибрилляцию.

После разряда у профессора Чжуна так и не восстановился самостоятельный сердечный ритм. Линь Е продолжала массаж, медсестра, следуя указаниям, вводила лекарства.

Непрямой массаж сердца — это тяжёлый физический труд. Линь Е делала его уже несколько минут.

Тан Фэйвань, увидев мелкие капельки пота на её лбу, сказала:

— Давай я.

Когда речь шла о спасении пациента, Линь Е не стала упрямиться. Она отступила на шаг в сторону, и Тан Фэйвань заняла её место.

Время шло минута за минутой. Прошло 7 минут, её сменил лечащий врач. Прошло ещё 5 минут, снова подошла Линь Е. Вокруг собрались дежурные врачи из первой и третьей групп реанимации. Кто-то спросил:

— Помощь нужна?

— Директор Линь, прошло 22 минуты, — напомнил ей лечащий врач.

В клинической практике «золотое время» для сердечно-лёгочной реанимации — первые 4 минуты после остановки сердца. Если прошло больше 4 минут, у пациента могут возникнуть необратимые повреждения мозга, а сердце профессора Чжуна не билось уже 22 минуты.

Линь Е, словно не слыша, стиснув зубы, продолжала.

— 26 минут, директор Линь.

Тан Фэйвань, стоявшая рядом с лечащим врачом, вспомнила просьбу старого профессора в момент короткого прояснения сознания и громче, назвав её по имени, крикнула:

— Линь Е!

Вслед за её криком зелёная прямая линия на мониторе ЭКГ вдруг изменилась — сердце пациента снова забилось.

— Позовите родственников снаружи, — Линь Е, не останавливаясь, достала из кармана белого халата зрачковый фонарик и посветила в глаза старому профессору.

— Ну как? — напряжённо спросила Тан Фэйвань.

— Расширены.

Ожидаемо.

Тан Фэйвань увидела, как лицо Линь Е, слегка покрасневшее от физического напряжения, мгновенно побледнело. Она хотела спросить, зачем та упорствовала, ведь прошло 25 минут, и реанимация уже почти не имела смысла.

Но едва она открыла рот, как Линь Е уже отдёрнула занавеску и вышла к профессору Чжэн, которая стояла у двери, плотно сжав губы, ожидая новостей.

Линь Е остановилась перед пожилой женщиной и мягко сказала:

— Учитель Чжэн, после наших реанимационных мероприятий у учителя Чжуна восстановилось сердцебиение, но зрачки с обеих сторон расширены.

В покрасневших глазах профессора Чжэн снова заблестели слёзы:

— Вы хотите сказать... его не спасти?

Линь Е тихо кивнула:

— И его сердце может снова остановиться в любой момент.

— Понимаю, спасибо вам, — профессор Чжэн сложила руки в знак благодарности.

— Подойдите к учителю Чжуну, — Линь Е отвернулась, её чётко очерченный подбородок слегка приподнялся, сдерживая эмоции.

Врачи, особенно врачи неотложной помощи, почти каждый день сражаются со смертью у врат ада. Иногда, несмотря на все усилия, они не могут победить смерть и могут лишь молча справляться со своими чувствами.

Неподалёку профессор Чжэн, шатаясь, подошла и наконец села рядом с профессором Чжуном. Она взяла его правую руку, нежно сжала и тихо сказала:

— Юаньчжао, я просто эгоистично хотела, чтобы ты побыл со мной ещё несколько дней. Из-за меня ты так намучился.

Дрожащей рукой она погладила седые волосы профессора Чжуна, шмыгнула носом.

— Мы больше не будем лечиться. Если хочешь уйти, уходи спокойно.

У кровати осталась только дежурная медсестра. Все остальные стояли за занавеской, не мешая прощанию пожилой пары, прожившей вместе более пятидесяти лет.

Не прошло и двух минут, как кривая на прикроватном мониторе изменилась и превратилась в прямую линию. Жизнь профессора Чжуна подошла к концу.

Тан Фэйвань нашла Линь Е у окна в комнате отдыха. Женщина в белом халате, засунув руки в карманы, смотрела в окно. Как и раньше, когда у неё было что-то на душе, она всегда любила уединиться где-нибудь в пустом месте и смотреть в ночное небо.

Тан Фэйвань не знала, о чём та думала в этот момент, но смутно ощущала глубокое разочарование и бессилие.

Но она не решалась подойти, не знала, в каком качестве её утешить. Как коллегу?

Пока она боролась с собой, Линь Е уже повернулась и направилась к двери, пройдя мимо неё, словно та была пустым местом.

И даже слегка нахмурилась?

— Неужели я так неприятна? — фыркнула Тан Фэйвань, пробормотав что-то себе под нос. В следующую секунду Линь Е, отошедшая на три метра, обернулась и позвала её: — Идём, первой группе нужна помощь.

Тан Фэйвань последовала за ней:

— Что?

Линь Е объяснила на ходу:

— Они приняли нового пациента, расслоение аорты типа А, нужна срочная операция.

— Какое это имеет к нам отношение? Кардиохирургию известили?

Линь Е ответила кратко:

— Оперировать будет директор Ван из кардиохирургии, но оба их дежурных лечащих врача заняты на других экстренных операциях. Операция при расслоении аорты типа А — это большое вмешательство, и директор Ван не решается доверить роль первого ассистента ординатору.

— Ты имеешь в виду?.. — Тан Фэйвань примерно поняла её намерения.

— Директор Фан из кардиохирургии рекомендовал тебя на роль первого ассистента, — Линь Е тоже верила в её способности.

«Значит, это была рекомендация другого человека».

Тан Фэйвань поджала губы, но в следующую секунду её взгляд стал сосредоточенным:

— Идём прямо в операционную?

Линь Е ускорила шаг:

— Да, время не ждёт. Директор Ван сказал, что обсудит с тобой детали уже в операционной.

— В какой операционной? Проводи меня.

Их спешащие спины исчезли в конце коридора.

В 22:25 дверь операционной закрылась.

Операция при расслоении аорты типа А требует вскрытия грудной клетки и остановки сердца. Это сложное и длительное вмешательство.