Описание депрессии

Депрессия — это распространённое психическое заболевание, основными проявлениями которого являются подавленное настроение, снижение интереса, пессимизм, замедленное мышление, отсутствие инициативы, самообвинение, плохой аппетит и сон, беспокойство о наличии различных заболеваний, ощущение дискомфорта во всём теле, а в тяжёлых случаях могут появиться суицидальные мысли и поведение.

Согласно совместному исследованию Всемирной организации здравоохранения, Всемирного банка и Гарвардского университета, депрессия стала второй по значимости причиной бремени болезней в Китае; во всём мире насчитывается до 350 миллионов пациентов с депрессией, и ежегодно из-за депрессии кончают жизнь самоубийством до миллиона человек.

Депрессия серьёзно мешает работе, учёбе, повседневной жизни и социальным контактам пациентов, ложась тяжёлым бременем на семью и общество. Пациенты часто не могут нормально общаться с другими, их работоспособность и эффективность обучения снижаются, что также нередко приводит к дисгармонии в семейной и супружеской жизни.

Экономические потери, вызванные депрессией, также весьма значительны. Пациентам приходится многократно обращаться к врачу, что не только увеличивает нагрузку на медицинские учреждения, но и повышает расходы на здравоохранение.

Депрессия очень распространена и наносит огромный вред, однако этому сопутствуют низкий уровень обращаемости за медицинской помощью, низкий уровень выявления и низкий уровень лечения.

Многие пациенты с депрессией и их семьи испытывают сильное чувство стыда из-за болезни, полагая, что диагноз «депрессия» равносилен клейму «психически больного», и поэтому сопротивляются обращению в больницу за лечением.

На самом деле, депрессия — это такое же обычное заболевание, как, например, «эмоциональная простуда», и после стандартного лечения результаты обычно бывают весьма обнадёживающими.

Некоторые пациенты считают, что их депрессивные симптомы — это не болезнь, а лишь проблема мышления или недостаток силы воли, и надеются облегчить депрессию самостоятельной коррекцией.

На самом деле, симптомы типичной депрессии трудно контролировать самостоятельно. Это похоже на высокую температуру при пневмонии, которую нельзя вылечить, просто много пив и хорошо отдыхая. При депрессии необходимо своевременно обратиться в больницу для приёма антидепрессантов и прохождения психотерапии.

Поскольку у пациентов с депрессивными расстройствами часто наблюдаются различные соматические недомогания, такие как боли, тошнота, желудочно-кишечный дискомфорт и другие симптомы со стороны пищеварительной системы, а также стеснение в груди, удушье и другие симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, и к тому же пациенты и их семьи мало осведомлены о депрессии, то, обращаясь в больницу, они часто сначала выбирают терапевтические и другие отделения многопрофильных больниц. Пациентов, своевременно обращающихся в отделения психологии/психосоматической медицины, очень мало, так как врачи непсихологических/непсихосоматических специальностей имеют низкий уровень выявления депрессии.

Поэтому более 90% пациентов с депрессией не получают своевременного, эффективного и стандартного лечения.

В США каждый шестой человек страдает от депрессии. Люди не только имеют много предрассудков по поводу этого распространённого заболевания, но и в мире циркулирует немало народных средств.

Некоторые считают, что если с головой уйти в работу, то можно избавиться от депрессивного состояния.

Возможно, для людей в состоянии лёгкой меланхолии это действительно хорошее средство, однако при настоящей депрессии оно неэффективно.

Чрезмерная работа, особенно для мужчин, на самом деле является одним из клинических проявлений депрессии.

Современная культура превозносит силу воли и внутреннюю силу, легко навешивая ярлык «слабака» на тех, кто замыкается в себе. Поэтому мужчины не так открыто выражают свои чувства, как женщины, и некоторые мужчины в депрессии не показывают печали или подавленности. Их партнёрши и даже врачи могут не заметить их болезненного состояния.

Депрессия не выбирает по профессии, характеру, расе или культурному происхождению.

Заболеваемость депрессией у женщин в два раза выше, чем у мужчин, но это также может быть связано с тем, что женщины более склонны активно обращаться за помощью.

Большинство людей заболевают в подростковом или юношеском возрасте (от десяти до двадцати с небольшим лет), однако депрессивный эпизод может возникнуть в любом возрасте. Люди, пережившие трудности, более подвержены депрессии или чаще проявляют меланхоличные черты.

В отличие от острых заболеваний, возникающих внезапно, депрессия развивается очень медленно, пока однажды вы не сможете больше держаться и начнёте пропускать работу, учёбу или избегать общения.

Существует разновидность депрессии, называемая «расстройством настроения» (дистимия). Это длительное состояние с низкой степенью выраженности симптомов, которое незаметно разрушает вашу карьеру и межличностные отношения.

Самоубийство пациента с депрессией больше похоже на смерть от болезни, потому что большинство пациентов с депрессией, выбирающих самоубийство, ищут не бегства, а избавления.

Другими словами, большинство людей считают, что целью самоубийства пациента с депрессией является «желание умереть». На самом деле, это заблуждение. Их цель — не прекратить жизнь, а скорее положить конец своим страданиям.

Конечно, так же как здоровые люди не могут понять страдания пациентов с депрессией, многие также не поймут, почему многие в конечном итоге выбирают самоубийство. Это не вопрос правоты или неправоты, а невозможность сопереживать, невозможность поставить себя на их место.

Во-вторых, суицид при депрессии отличается от импульсивного суицида.

Потому что многие пациенты с депрессией, выбирающие такой способ ухода из жизни, полностью осознают, что делают. Они даже могут составить подробный план перед самоубийством. Можно сказать, что эта смерть является результатом длительного, спокойного и даже рационального планирования.

Причина — «жизнь хуже смерти».

Хотя пословица гласит: «Лучше плохая жизнь, чем хорошая смерть», но когда вы полностью теряете интерес к еде, общение с людьми вызывает у вас сильный стресс или раздражение, вы откладываете мелкие дела до последнего, а потом со слезами их выполняете, и испытываете чувство вины из-за того, что знаете, что так нельзя, но не можете себя изменить — в такие моменты «ценность жизни» стремится к нулю.

Словно в сердце поселился дьявол, который время от времени выскакивает, чтобы обсудить с вами философские вопросы вроде «жить или умереть».

Когда вы сильно страдаете от мучений депрессии, дьявол скажет вам: «Нанеси себе вред, так тебе станет легче, не будет так больно». Он даже может сказать: «Спрыгни с крыши, и тогда ты полностью освободишься».

Этот «дьявол» для пациента с депрессией — то же самое, что бактерии, вирусы или даже раковые клетки для здорового человека. Мы не приглашаем их по своей воле, и даже когда они приходят, мы можем этого не осознавать. Просто бактерии и вирусы позже вызывают жар, воспаление или даже рак на поздней стадии, а «дьявол» — самоповреждение или даже самоубийство.

С этой точки зрения, те пациенты с депрессией, которые в конечном итоге выбирают самоубийство, заслуживают уважения, потому что их смерть от самоубийства — это смерть от болезни.

Но уважение не означает одобрения.

В конце концов, человеческая жизнь драгоценна. В конце концов, у нас есть связь с родителями и детьми. В конце концов, в детстве у нас было много прекрасных ожиданий и мечтаний об этом мире.

Жизнь действительно полна страданий, а мы лишь вкусили одну из их разновидностей.

Пожалуйста, верьте, что смерть — не единственный наш выход.