Глава 9

Глава 9

Глава 9

1. Седативно-снотворные средства (sedative-hypnotics): это класс лекарственных средств, которые путем угнетения центральной нервной системы (ЦНС) достигают снятия чрезмерного возбуждения и вызывают состояние, близкое к физиологическому сну.

2. Классификация и представительные препараты седативно-снотворных средств:

(1) Барбитураты

Неспецифические препараты центрального действия (общего действия).

Увеличение дозы последовательно вызывает седацию, снотворный эффект, противосудорожное действие (анестезию), паралич и смерть.

① Длительного действия: Барбитал — седативное/снотворное; [пропущено] — противосудорожное.

② Средней продолжительности действия: Пентобарбитал — противосудорожное; Амобарбитал — седативное/снотворное.

③ Короткого действия: Секобарбитал — противосудорожное, седативное/снотворное.

④ Ультракороткого действия: Тиопентал натрия — для внутривенной анестезии.

Механизм действия: Усиливают центральную функцию ГАМК.

Продлевают время открытия хлоридных (Cl⁻) каналов → увеличивают входящий ток ионов Cl⁻ → вызывают гиперполяризацию → угнетение ЦНС.

(2) Бензодиазепины

Препараты специфического центрального действия (через BZ-рецепторы).

Не подчиняются вышеуказанной закономерности (последовательности эффектов с увеличением дозы), даже в больших дозах не вызывают анестезию.

① Длительного действия: [пропущено] (Диазепам), Флуразепам.

② Средней продолжительности действия: Хлордиазепоксид, Эстазолам, Оксазепам.

③ Короткого действия: [пропущено].