Глава 8
Глава 8
1. Общая анестезия: Использование лекарственных средств для вызывания угнетения нервной системы человека, проявляющегося потерей сознания, отсутствием болевой чувствительности и/или сопровождающегося подавлением рефлексов, мышечной релаксацией и т. д.
Эти состояния угнетения являются обратимыми и контролируемыми процессами.
В зависимости от пути введения общие анестетики делятся на:
Ингаляционные анестетики (Inhalational Anesthetics)
Внутривенные анестетики (Intravenous Anesthetics)
2. Четыре компонента, необходимые для проведения операции: полная анальгезия, потеря сознания, мышечная релаксация, подавление рефлексов.
3. Стадии общей анестезии: (Вопрос для заполнения пропусков)
Первая стадия: Стадия анальгезии.
Вторая стадия: Стадия возбуждения.
Третья стадия: Стадия хирургической анестезии (стадия поддержания), делится на четыре уровня.
Четвертая стадия: Стадия агональная (стадия передозировки анестетика).
4. Идеальные свойства ингаляционных анестетиков:
(1) Стабильные физико-химические свойства, негорючесть, невзрывоопасность.
(2) Отсутствие раздражающего действия на дыхательные пути.
(3) Низкая растворимость, легкость управления.
(4) Сильное анестезирующее действие.
(5) Быстрая, плавная и комфортная индукция и пробуждение.
(6) Хорошее анальгетическое, миорелаксирующее, седативное и амнестическое действие.
(7) Способность подавлять патологические стрессовые реакции.
(8) Низкий метаболизм в организме.
(9) Широкий терапевтический диапазон, низкая токсичность, малочисленные и легкие побочные реакции.
(10) Простота оборудования, удобство использования, доступность сырья, низкая стоимость.
5. Идеальные свойства внутривенных анестетиков:
① Высокая растворимость в воде, стабильные физико-химические свойства.
② Быстрая и плавная индукция анестезии.
③ Отсутствие аллергических реакций, отсутствие угнетения дыхания и кровообращения.
④ Снижение метаболизма в основных органах > снижение кровотока.
⑤ Быстрое выведение, отсутствие кумуляции, метаболиты неактивны или нетоксичны.
⑥ Быстрое начало действия, крутая кривая "доза-эффект", легкость регулирования "глубины анестезии".
⑦ Анальгетическое действие на субанестетическом уровне.
⑧ Плавное восстановление сознания, отсутствие нежелательных реакций.
(Нет комментариев)
|
|
|
|